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        • [ 索號 ]
        • 11500226009341047W/2022-00175
        • [ 發(fā)文字號 ]
        • 榮昌府辦發(fā)〔2022〕50號
        • [ 主題分類 ]
        • 衛(wèi)生、計劃生育、婦女兒童
        • [ 體裁分類 ]
        • 規(guī)劃計劃
        • [ 成文日期 ]
        • 2022-08-12
        • [ 發(fā)布日期 ]
        • 2022-08-12
        • [ 發(fā)布機構 ]
        • 榮昌區(qū)人民政府
        • [ 有性 ]
        重慶市榮昌區(qū)人民政府辦公室關于印發(fā)榮昌區(qū)公共衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃的通知
        日期:2022-08-12
        字體:【 默認 超大
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        各鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處,區(qū)政府各部門,有關單位

        榮昌區(qū)公共衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃已經(jīng)區(qū)政府第10次常務會議審議通過現(xiàn)印發(fā)給你們認真組織實施


        重慶市榮昌區(qū)人民政府辦公室

        2022530

        (此件公開發(fā)布


        重慶市榮昌區(qū)公共衛(wèi)生服務體系

        十四五”規(guī)劃


        國民健康是經(jīng)濟發(fā)展的基礎條件和社會全面發(fā)展的必然要求,是國家富強、民族振興、人民幸福的重要標志,人民安全是國家安全的基石。加快公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高公共衛(wèi)生安全和公共衛(wèi)生服務均等化水平,對滿足人民日益增長的健康需要和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要具有重要的意義。為切實維護人民健康,根據(jù)《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(渝衛(wèi)發(fā)〔202162號)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》(中發(fā)〔201623號)和《“健康榮昌2030”規(guī)劃》(榮委發(fā)〔201725號),結合榮昌區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際,特制定本規(guī)劃。

        一、發(fā)展現(xiàn)狀

        (一)“十三五”時期,全區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展,目標任務順利完成

        1居民健康水平不斷提高。2020年全區(qū)人均預期壽命78.18歲,嬰兒死亡率2.26‰,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬,居民健康素養(yǎng)水平達到22.71%

        2公共衛(wèi)生服務體系不斷完善。“十三五”時期,政府公共衛(wèi)生管理職能全面加強。不斷完善以政府為主導,公共衛(wèi)生專業(yè)機構為主體、各醫(yī)療機構為骨干、各部門通力協(xié)作的區(qū)、街道/鎮(zhèn)、村(社區(qū))的三級公共衛(wèi)生服務體系。完善突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案和隊伍建設,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制,落實聯(lián)防聯(lián)控,不斷增強衛(wèi)生應急綜合保障實力。

        3.基層醫(yī)療機構服務能力不斷提升。基層醫(yī)療機構提檔升級。成功創(chuàng)建甲級醫(yī)療衛(wèi)生機構7個,其中街道社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心5個,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2個。建成數(shù)字化接種門診22個。推進美麗醫(yī)院建設,安富街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心成功創(chuàng)建市級基層醫(yī)療機構美麗醫(yī)院示范單位。強化衛(wèi)生人才隊伍建設。創(chuàng)新農(nóng)村定向免費培養(yǎng)和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)模式,為基層醫(yī)療機構培養(yǎng)臨床醫(yī)學本科生43名,為村衛(wèi)生室儲備臨床醫(yī)學大專生5名。醫(yī)療診斷水平明顯提高。基層醫(yī)療機構配置彩超、DR和生化儀全覆蓋,其中5個基層醫(yī)療機構配置CT機,提高了醫(yī)療診斷水平。

        4.公共衛(wèi)生服務均等化持續(xù)推進。認真貫徹執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求,將基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務實行同網(wǎng)格管理,項目組織和管理進一步規(guī)范,服務水平逐步提高。一是國家基本公共衛(wèi)生服務項目和補助標準逐漸增加,增加基本公共衛(wèi)生服務項目至31項,人均籌資標準提高到74元。二是加大重大傳染病的防控力度。做好艾滋病、結核病等重大傳染病防治工作,加強免疫規(guī)劃工作和重點職業(yè)病防治;順利通過市級的消除瘧疾驗收,持續(xù)達到碘缺乏病消除水平,部分重大疾病得到有效控制。三是加強婦幼健康服務能力建設,提升婦產(chǎn)科和兒科專科服務能力,規(guī)范醫(yī)療保健機構避孕節(jié)育等技術服務。四是成功創(chuàng)建“國家慢性病綜合防控示范區(qū)”。到2020年底累計建立居民健康檔案65.12萬人,建檔率和電子建檔率均為91.01%5歲以下兒童死亡率控制在3.85‰;重大慢性病過早死亡率12.52%;在管高血壓患者血壓達標率63.9%;在管糖尿病患者血糖達標率62.9%;國家免疫規(guī)劃疫苗預防接種率95%

        (二)存在問題與短板。

        1公共衛(wèi)生突發(fā)應急能力有待提升新冠肺炎疫情下暴露出的公共衛(wèi)生應急服務能力短板突出疾控機構監(jiān)測預警和病原檢測能力不足,全區(qū)公共衛(wèi)生服務體系不完善,面臨多重疾病威脅、多種健康影響因素交織的復雜局面和重大傳染病防控嚴峻形勢,特別在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的服務能力明顯薄弱。隨著慢性非傳染性疾病對居民健康威脅和疾病負擔日益增加,在預防為主和健康管理為核心的“大健康”背景下,全方位、全生命周期健康管理需要強化落實。創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務模式,將預防關口前移,提升自我健康管理水平。

        2.醫(yī)防融合發(fā)展的運行機制不夠健全。公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務的醫(yī)防融合有待進一步提升,如疾病預防控制機構與醫(yī)療機構間信息共享、相互聯(lián)動還不夠緊密。基層醫(yī)療機構未設置傳染病診室、缺乏傳染病專業(yè)培訓,對傳染病的早期辨識和篩查能力不足。

        (三)面臨形勢。

        3.健康中國戰(zhàn)略對公共衛(wèi)生事業(yè)帶來的挑戰(zhàn)和機遇。黨的十九大提出實施健康中國戰(zhàn)略,“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略,“大健康”理念日益深入人心,提高人民健康水平已成為社會治理的核心內(nèi)容。新冠肺炎疫情后,各級黨委政府對人民健康和重大疫情防控高度重視,在健康中國的戰(zhàn)略引領下為公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向,并帶來了前所未有的新機遇。

        4.人口老齡化趨勢衛(wèi)生健康服務帶來新挑戰(zhàn)。據(jù)第七次全國人口普查結果區(qū)60歲以上老年人口比例達到25.08%,超過全市水平20.8),其中65歲及以上人口比例達19.41%2010年第六次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重增加6.11個百分點,65歲及以上人口的比重增加6.61個百分點人口老齡化趨勢日趨明顯,重大疫情防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對慢性病管理等臨新的挑戰(zhàn),需推進公共衛(wèi)生體系和治理能力現(xiàn)代化建設,切實保障居民健康,引領區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

        5人民群眾對公共衛(wèi)生和健康的需求日益增長。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民群眾健康意識大幅提升,對健康服務需求不僅體現(xiàn)在量上,更體現(xiàn)在質(zhì)上。從單純醫(yī)療服務向大健康服務轉變,從疾病診治向疾病預防和健康管理轉變,滿足人民群眾對公共衛(wèi)生和健康的需求是公共衛(wèi)生的基本目標,為人民群眾提供全方位全周期健康服務是公共衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。

        6社會經(jīng)濟發(fā)展為公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。隨著健康中國戰(zhàn)略的貫徹和落實,新冠肺炎疫情防控取得階段性成果,公共衛(wèi)生和疾病預防的策略措施得到全社會普遍認同和支持。經(jīng)濟社會發(fā)展和治理水平提高也為公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實保障,新工藝、新技術、數(shù)字經(jīng)濟的飛速發(fā)展,健康科技與數(shù)字化融合創(chuàng)新,將為公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展注入新的活力。

        二、指導思想、基本原則和發(fā)展目標

        (一)指導思想。

        以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大以來各項方針政策,堅持以人民為中心,堅持把健康融入所有政策,堅持預防為主、防治結合,不斷滿足人民日益增長的衛(wèi)生健康服務需求。加快轉變健康領域發(fā)展方式,彌補公共衛(wèi)生事業(yè)短板,構建新型公共衛(wèi)生服務體系。加強醫(yī)防協(xié)同,全面夯實基層公共衛(wèi)生基礎,推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,有效保障公共衛(wèi)生安全。引導居民建立正確健康觀,樹立“每個人是自己健康第一責任人”的健康觀念,堅持以“健康為中心”,確保人民群眾的生命安全和身心健康。

        (二)基本原則。

        1.政府主導,社會動員。以政府為主導,基層為重點,改革創(chuàng)新為動力,堅持預防為主,中西醫(yī)并重,注重高質(zhì)量、均衡化發(fā)展,維護好人民健康。推動工作重心下移、資源下沉到農(nóng)村和城市社區(qū),加強改革創(chuàng)新,倡導將健康融入所有政策,推動政府、各部門、全社會、人民群眾共同行動,激發(fā)積極性和創(chuàng)造力,實現(xiàn)“人人參與、人人盡力、人人享有”。

        2以人為本,健康優(yōu)先。堅持人民利益至上,預防為主,把人民生命安全和身心健康放在第一位,倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念。關注公眾健康的主要公共衛(wèi)生問題和服務需求,實施惠民利民健康服務項目,堅持公益性導向,推廣公共衛(wèi)生服務技術和項目,進一步促進公共衛(wèi)生服務均等化,維護全生命周期健康。

        3預防為主,醫(yī)防協(xié)同。要秉承“大健康”理念,深化“預防為主,防治結合”方針,堅持突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期預警,提升傳染病、慢性病等重大疾病防控救治能力。加強資源統(tǒng)籌協(xié)調(diào),實現(xiàn)區(qū)域防控一體化。全面推進醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生機構的深度合作,有效落實醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責,全面提升公共衛(wèi)生綜合服務和管理能力。

        4平戰(zhàn)結合,聯(lián)防群控。要建立健全集中統(tǒng)一高效的領導指揮體系,完善平戰(zhàn)結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制,完善公共衛(wèi)生防控救治能力,加強應急管理能力建設和應急物資系列保障制度,強化部門職責、屬地責任和社區(qū)管控,推進區(qū)域和部門協(xié)同合作,共同推動公共衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展。

        (三)發(fā)展目標。

        1.總體目標。至2025年,建立與《中共中央、國務院關于印發(fā)〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉的通知》相適應的公共衛(wèi)生服務體系。增強應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,聯(lián)防聯(lián)控、監(jiān)測預警、防控救治與應急響應能力顯著提高。強化政府公共衛(wèi)生管理職能,落實健康中國發(fā)展戰(zhàn)略,優(yōu)化資源配置,提高公共衛(wèi)生現(xiàn)代化治理能力。推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,加強婦幼、青少年、老年、職業(yè)人群健康管理,依法治理,促使人人享有公平可及、經(jīng)濟有效的全方位全周期健康服務。倡導健康生活方式,提升健康素養(yǎng),有效控制慢性病發(fā)病率、致殘率、死亡率,群眾身心健康水平進一步提高。加強科技創(chuàng)新,打通信息壁壘,在公共衛(wèi)生領域充分利用大數(shù)據(jù)、云計算等新技術促進數(shù)字賦能。構建現(xiàn)代化公共衛(wèi)生治理體系,提升現(xiàn)代化治理水平。

        2主要指標

        十四五”時期公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要指標

        類別

        2025目標

        指標屬性

        健康水平

        人均預期壽命(歲)

        79.379.3

        預期性

        65歲以上老年人生活無需照料的健康預期壽命(歲)

        同比例提高

        預期性

        嬰兒死亡率(

        3.5

        預期性

        5歲以下兒童死亡率(

        4.5

        預期性

        孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

        10

        預期性

        重大慢性病過早死亡率(%

        13.5

        預期性

        健康生活

        居民健康素養(yǎng)水平(%

        30

        預期性

        15歲以上人群吸煙率(%

        22

        預期性

        每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人)

        同比例提高

        預期性

        每萬人口疾病預防控制人員數(shù)(人)

        1.75

        預期性

        健康服務

        孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%

        94

        預期性

        3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%

        93.7

        預期性

        產(chǎn)前篩查率

        75

        預期性

        新生兒遺傳代謝性疾病篩查率

        98

        預期性

        孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率(%

        96

        約束性

        健康服務

        居民電子健康檔案建檔率(%

        95

        約束性

        全區(qū)兒童青少年總體近視率(%

        49

        約束性

        65以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理覆蓋率(%

        65

        預期性

        以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%

        95

        約束性

        高血壓患者基層規(guī)范化管理服務率(%

        65

        預期性

        2型糖尿病患者基層規(guī)范化管理服務率(%

        65

        預期性

        嚴重精神障礙患者管理率(%

        95

        約束性

        三、主要任務

        (一)建設強大公共衛(wèi)生體系。

        1﹒健全公共衛(wèi)生服務體系。健全由政府主導、公共衛(wèi)生專業(yè)機構為主體、各醫(yī)療機構為骨干、各部門通力協(xié)作的區(qū)、街道/鎮(zhèn)、村(社區(qū))的三級公共衛(wèi)生服務體系。堅持“預防為主、平戰(zhàn)結合、長短兼顧、醫(yī)防協(xié)同”的方針,織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。強化公共衛(wèi)生專業(yè)機構與醫(yī)療機構合作,堅持以人民健康為中心,明確職能、資源共享、數(shù)據(jù)互通、數(shù)字賦能、協(xié)調(diào)互動,不斷提高區(qū)域公共衛(wèi)生服務能力。

        2創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。推進醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構的深度協(xié)作,制定醫(yī)療機構(醫(yī)療聯(lián)合體)公共衛(wèi)生責任清單,落實醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任。完善醫(yī)療機構公共衛(wèi)生服務購買機制,建立職責清單,將公共衛(wèi)生履職情況納入績效考核。加強疾控機構對醫(yī)療機構疾控工作的技術指導和監(jiān)督考核。建立協(xié)同監(jiān)測機制,發(fā)揮哨點作用。探索區(qū)級疾控機構和區(qū)域醫(yī)共體協(xié)同建設發(fā)展,建立完善人員通、信息通、資源通的機制和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員和醫(yī)療機構臨床醫(yī)生交叉培訓制度,鼓勵人員雙向流動。探索建立疾控監(jiān)督員制度,督促落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告責任。

        3.構建聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制。建立區(qū)域協(xié)作、部門協(xié)同、上下聯(lián)動、信息共享的聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制。落實屬地責任,建立部門工作職責清單和高效協(xié)同、上下有序聯(lián)動、信息互通共享的工作機制。建立督導考核機制,保障體系順利運行。完善社區(qū)治理體系,把城鄉(xiāng)社區(qū)作為傳染病和慢性病防控工作的最前沿,建立健全鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理工作機制,落實鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的公共衛(wèi)生責任,實施專人負責制,加強網(wǎng)格化管理。落實單位健康管理責任,加強社會組織能力建設,完善社會力量參與機制。

        4.加強公共衛(wèi)生專業(yè)機構隊伍建設。足額配備區(qū)疾病預防控制、職業(yè)健康、婦幼健康、衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法機構和基層公共衛(wèi)生人員,充實公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍,加強合格醫(yī)務人員配置,實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”清零。落實公共衛(wèi)生專業(yè)人員福利待遇、改善工作條件,穩(wěn)定現(xiàn)有人員,大力培養(yǎng)和引進高層次公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員。加強現(xiàn)有公共衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)教育和實踐考核,提高專業(yè)技術水平。各公共衛(wèi)生專業(yè)機構按需設崗,設定崗位職責,完善考核和激勵機制,拓展人才上升空間。以每萬常住人口數(shù)為基數(shù)逐年提高公共衛(wèi)生醫(yī)師配置人數(shù)。

        (二)加強公共衛(wèi)生應急能力建設。

        5完善應急處置機制。堅持黨對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生應急管理工作的全面領導,建立健全人民政府主導的應急指揮機構以及工作專班,構建部門高效協(xié)同、事件分級管理、整體布局合理、系統(tǒng)功能完善、處置平戰(zhàn)結合的衛(wèi)生應急管理機制。動態(tài)調(diào)整政府公共衛(wèi)生應急預案、單項預案、部門預案和技術指南,確保集中領導、指令清晰、條塊暢達、執(zhí)行有力。加強衛(wèi)生應急人才隊伍保障,加大應急人才培養(yǎng),通過技能比武和聯(lián)合演練,提高隊伍綜合實力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置車輛調(diào)配、后勤等綜合保障。依托區(qū)疾控中心遷建項目建設區(qū)衛(wèi)生應急物資儲備中心,建設規(guī)劃約1000平方米。

        6.提高應急響應能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應急響應機制,確定不同級別響應的啟動標準和流程,明確相關部門和機構的參與范圍、職責分工和工作機制。提升醫(yī)務人員早期識別和應急處置水平,完善首診負責、聯(lián)合會診等制度和應急處置流程,提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化處置能力。

        7.構建梯次化響應衛(wèi)生應急隊伍體系。建成緊急醫(yī)救援、突發(fā)急性傳染病防控、突發(fā)中毒事件處置等3個專業(yè)的標準化衛(wèi)生應急隊伍。區(qū)級疾控中心,二級以上公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院各至少建成1支背囊化快速反應小分隊。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構建立完善衛(wèi)生應急隊伍。

        8.強化應急醫(yī)療物資儲備。構建完善突發(fā)事件應急醫(yī)療物資儲備體系和應急調(diào)用機制,落實各級醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生應急基本物資儲備,與流通企業(yè)探索建立常態(tài)化戰(zhàn)略儲備和定期輪換機制。

        (三)提升公共衛(wèi)生服務能力。

        9﹒優(yōu)化疾病預防控制體系。加快推進區(qū)疾控機構基礎設施建設,全面啟動區(qū)疾控中心遷建項目,推動區(qū)疾控機構標準化建設,力爭在“十四五”規(guī)劃末成功創(chuàng)建三級疾控中心。加強流行病學調(diào)查、應急處置等疾病綜合防控能力建設,提升實驗室檢驗檢測能力,提升疫情發(fā)現(xiàn)和處置水平,推動創(chuàng)新發(fā)展。加強疾病預防控制中心對醫(yī)療單位公共衛(wèi)生服務的指導、培訓和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。完善以疾控機構為主體,醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、“三位一體”的疾病預防控制網(wǎng)絡。

        10.夯實基層公共衛(wèi)生網(wǎng)絡。保障基層公共衛(wèi)生體系合理配置,推進基層醫(yī)療機構基礎設施和信息化建設,提升基層公共衛(wèi)生服務能力,發(fā)揮其在公共衛(wèi)生服務工作中的基礎性作用。推動基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)新服務方式,完善家庭醫(yī)生簽約服務運行機制,為轄區(qū)居民提供全生命周期健康管理,增強公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體性和協(xié)調(diào)性。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病監(jiān)測哨點布局,所有建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建成基層哨點。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室的培訓、督導和考核,提升公共衛(wèi)生服務能力。健全疾控機構和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎。加強鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))公共衛(wèi)生管理員、聯(lián)絡員隊伍建設,更好發(fā)揮網(wǎng)底作用。

        11.加快推進村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。衛(wèi)生室建設項目60個,建設規(guī)模7200平方米,計劃投資1800萬元;社區(qū)衛(wèi)生服務站建設項目23個,建設規(guī)模4600平方米,計劃投資1400萬元。到2025年,全區(qū)五星級行政村衛(wèi)生室占比達到30%以上。探索推行“鎮(zhèn)聘村用”改革。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生推出機制,要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,要結合實際,采取補助等多種方式,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

        (四)深入實施健康中國榮昌行動。

        12.加強全民健康教育和健康知識普及。樹立“大健康”理念,踐行將“健康融入所有政策”,健全健康教育工作網(wǎng)絡,加強各級專業(yè)機構隊伍建設,建立全社會參與健康教育與健康促進的工作機制,營造健康教育支持性環(huán)境,實施全民健康素養(yǎng)促進行動。推進公共衛(wèi)生安全和健康生活方式等內(nèi)容納入中小學教育和國民教育體系,推動全民健康行為科普運動,提升健康素養(yǎng)水平,到2025年居民健康素養(yǎng)水平達到30%。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”健康教育模式,建立健康科普知識資源庫和專家?guī)欤瑑?yōu)化講師團,發(fā)揮新媒體作用,打造全媒體、廣覆蓋的健康信息傳播平臺。加強控煙宣教,以青少年為重點,努力減少新增吸煙人口。全面推進控煙履約,推進無煙環(huán)境建設,加強公共場所控煙執(zhí)法檢查力度,運用信息化監(jiān)控手段加強控制吸煙監(jiān)督管理。推進公共場所急救設施設備配置,提升居民自救互救能力。推進健康促進醫(yī)院建設,二級以上醫(yī)院中健康促進醫(yī)院比例不低于60%。推動二級以上醫(yī)療機構設立健康教育科,推進醫(yī)務人員開具健康教育處方。

        13.引導健康生活方式。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念。引導居民養(yǎng)成“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)、手衛(wèi)生、個人防護等健康生活方式。深入開展控煙宣傳教育,推動落實《重慶市公共場所控制吸煙條例》,推進醫(yī)院、學校、機關全面禁煙。開展限酒行動,控制酒精過度使用,減少酗酒。廣泛開展全民健身運動,落實主動健康理念,普及運動促進健康知識,在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構中設立科學健身門診,推動國民體質(zhì)監(jiān)測站點與醫(yī)療衛(wèi)生機構合作。

        14推進重大傳染病和地方病綜合防治。完善傳染病監(jiān)測控制體系,全面開展以新型冠狀病毒肺炎、人感染H7N9禽流感、登革熱、霍亂、流感、諾如病毒腸炎和手足口病等為重點的呼吸道傳染病、腸道傳染病和病媒生物疾病的防控工作,積極防控新發(fā)和輸入性傳染病。加強定點醫(yī)院、發(fā)熱門診、腸道門診及發(fā)熱病人預檢分診的規(guī)范化建設和管理,提升病原微生物檢測能力,發(fā)揮傳染病監(jiān)測與預警中的哨兵作用。健全“醫(yī)防合作,綜合防治”服務體系,結合縣域醫(yī)共體,全面推進結核病防治六大行動,遏制結核病流行。維持“無脊灰”狀態(tài),推進地方病控制和消除工作,強化孕婦等重點人群監(jiān)測,鞏固消除碘缺乏病成果。

        15.加強病媒生物相關傳染病科學防治。實施環(huán)境治理為主的病媒生物綜合防制策略,有效降低病媒生物密度。健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)格,掌握轄區(qū)內(nèi)主要病媒生物動態(tài)變化,探索開展病媒生物密度監(jiān)測信息化管理,提升病媒生物傳染病預警能力。嚴防登革熱、寨卡病毒病、瘧疾、乙腦等媒介傳染病傳播。做好救災防病和重大活動病媒生物防制保障。加大執(zhí)法力度,規(guī)范行業(yè)管理,加強病媒生物防制隊伍建設。財政要加大投入力度,足額配備經(jīng)費等,為病媒生物相關傳染病科學防治作開展提供充分保障。

        16.加強慢性非傳染性疾病綜合防治。鞏固國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設成果。進一步完善慢性病綜合防控體系,優(yōu)化疾病預防控制機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)居民“四位一體”慢性病防治模式,提升慢性病健康管理服務,強化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)。進一步規(guī)范管理高血壓、糖尿病患者,開展高危人群篩查和管理,提高健康管理質(zhì)量。推動癌癥、腦卒中、冠心病、慢阻肺等重大疾病篩查與發(fā)現(xiàn)、診療與健康管理、健康干預效果評價等全過程閉環(huán)管理,實現(xiàn)重大疾病的早診早治,完善癌癥登記報告信息化水平,提高癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量。擴大健康骨骼、健康口腔管理服務面,提升服務水平。推廣常見慢性病防治的適宜技術,加強慢性病風險綜合評估與管理,建立重點慢性病風險多因素綜合評估方法,完善慢性病防控整合服務模式,到2025年,重大慢性疾病過早死亡率下降到13.5%

        17加強社會心理服務體系和精神衛(wèi)生體系建設。建立和完善心理健康教育、青春期心理門診、心理熱線服務、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的心理危機干預和心理援助服務模式。加強心理健康人才培養(yǎng)開展心理危機干預、心理援助工作和公眾心理健康宣傳,推動社會心理服務和健康教育進學校、進社區(qū)、進單位,搭建區(qū)級心理健康教育管理平臺,探索網(wǎng)絡遠程心理服務模式。依托二級及以上綜合性醫(yī)院設置精神(心理)門診,提升精神衛(wèi)生和心理健康服務保障能力。推進精神衛(wèi)生中心等級評審和精神專科標準化建設。提升和推進精神衛(wèi)生綜合管理工作,配合現(xiàn)代社會治理,完善多部門參與的強制醫(yī)療管理機制。2025年,每10萬人口擁有6名精神科醫(yī)師,居民心理健康素養(yǎng)水平提升到40%。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制,嚴重精神障礙管理率達到95%以上。

        (五)維護全生命周期健康。

        18.完善基本公共衛(wèi)生服務項目。建立健全以區(qū)域醫(yī)療中心、基層醫(yī)療聯(lián)合體、專業(yè)公共衛(wèi)生機構為主體的優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生健康服務體系。以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理和老年人健康管理為重點,以群眾需求為導向,做細做實全生命周期健康管理,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化和優(yōu)質(zhì)化。繼續(xù)實施完善國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,加強疾病經(jīng)濟負擔研究,適時調(diào)整項目經(jīng)費標準,不斷豐富和拓展服務內(nèi)容,提高服務質(zhì)量,使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務,做好流動人口基本公共衛(wèi)生服務均等化工作。到2025年,城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達90%,開放健康檔案自主查詢。

        19.促進婦幼健康水平提升。加強區(qū)婦幼保健機構標準化建設和創(chuàng)建三級甲等評審標準,強力推進與四川大學華西二院的深度合作,增加產(chǎn)科、兒科等醫(yī)療資源供給,提孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力推進中醫(yī)加婦幼融合發(fā)展,在婦幼保健機構打造中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科特色專科,推廣中醫(yī)適宜技術。加快轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設,完善產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查相關標準規(guī)范。全面推行妊娠風險分級分色管理和高危孕產(chǎn)婦專案管理,實現(xiàn)孕產(chǎn)婦風險管理防線前移,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率。不斷加強新生兒服務能力建設,建立和完善高危兒專案管理機制,對全區(qū)高危兒開展規(guī)范的診療、跟蹤保健和隨訪工作。加強生殖健康服務。結合0-6歲兒童健康管理項目,推動兒童早期發(fā)展均等化。完善婦幼健康服務全周期鏈條,實施健康兒童行動提升計劃和母乳喂養(yǎng)促進行動計劃,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率均達到94%。加強婦女常見病防治、婦女“兩癌”篩查率逐年提高,推進婦女更年期和老年期保健服務。加強出生缺陷綜合防治,規(guī)范開展三級預防,到2025年,產(chǎn)前篩查率達到80%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上,新生兒聽力篩查率達到90%以上。完善3歲以下嬰幼兒照護服務體系,2025年,全區(qū)每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位預期數(shù)達4.5多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務體系基本形成,嬰幼兒照護服務水平明顯提升。

        20.保障兒童青少年健康成長。加強生命教育,營造安全健康的教學環(huán)境。完善學校傳染病防控制度,規(guī)范落實防控措施。完善學生健康體檢制度和學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。2025年,實現(xiàn)全區(qū)兒童青少年新發(fā)近視率下降到49.0%,兒童青少年視力健康整體水平顯著提升。實施口腔健康管理,推進口腔健康檢查、涂氟防齲、窩溝封閉等公共衛(wèi)生服務。積極防控兒童青少年超重肥胖,開展健康體重行動,有效降低兒童青少年超重率和肥胖率。設立區(qū)級未成年人心理健康輔導中心,完善未成年人心理健康輔導網(wǎng)絡。

        21完善老年健康服務體系。推動二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科、康復科或治未病科2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例100%引導一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉型為老年醫(yī)院、康復醫(yī)院護理院,加強老年醫(yī)學科建設,做實老年人基本公共衛(wèi)生服務健康管理項目穩(wěn)步推進安寧療護工作,保障疾病終末期患者生命質(zhì)量。

        22.強化疫苗接種。穩(wěn)妥有序做好新冠疫苗接種工作,逐步提高人群接種率。落實國家免疫規(guī)劃,以鎮(zhèn)(街道)為單位適免疫規(guī)劃疫苗基礎免疫接種率保持95%以上,力爭疫苗針對性疾病維持較低發(fā)病水平,落實國家免疫規(guī)劃疫苗常態(tài)化查漏補種措施。健全預防接種異常反應補償機制。

        (六)強化職業(yè)衛(wèi)生與健康保護。

        23.強化職業(yè)健康危害源頭防控和風險管控。健全完善職業(yè)病危害項目申報制度。建立健全職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測評估制度,擴大主動監(jiān)測范圍,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達到85%以上。建立中小微型企業(yè)職工健康幫扶機制,支持企業(yè)完善職業(yè)病防護設施。健全職業(yè)病診斷與鑒定制度,強化塵肺病等職業(yè)病救治保障。加強職業(yè)健康教育和健康促進,提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)。推進健康企業(yè)建設,建設一批示范性健康企業(yè)。到2025年,轄區(qū)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務覆蓋率達到93%以上。

        24.提高職業(yè)病防治工作技術支撐能力。加強職業(yè)健康風險評估、職業(yè)病危害監(jiān)測及控制、職業(yè)病診斷救治能力建設。開展重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估、職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估、醫(yī)療衛(wèi)生機構與非醫(yī)療單位輻射防護監(jiān)測。加強組織機構和人才隊伍、基礎設施、職業(yè)病危害工程防護和治理能力建設,提升職業(yè)病危害因素檢測檢驗、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和救治的技術支撐能力。到2025年,至少有2家醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠開展職業(yè)健康檢查,建成2家塵肺病康復站。

        (七)推進公共衛(wèi)生數(shù)字化改革與智慧化建設。

        25.推進健康大數(shù)據(jù)平臺建設。依托城市大腦建設,充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等新技術,結合區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設,建設健康大數(shù)據(jù)中心。制定和完善公共衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)集、系統(tǒng)功能規(guī)范、數(shù)據(jù)交換規(guī)范和臨床數(shù)據(jù)采集標準,構建個人健康信息、疾病影響因素信息、健康環(huán)境信息、健康需求信息數(shù)據(jù)庫,提高公共衛(wèi)生服務能力和服務效率。

        26.數(shù)字賦能公共衛(wèi)生發(fā)展。加快5G、區(qū)塊鏈、人工智能等技術在公共衛(wèi)生領域的應用,加強多源數(shù)據(jù)整合,推進公共衛(wèi)生領域健康大數(shù)據(jù)應用。完善疫情防控處置、流行病學調(diào)查、疫苗管理等疾病預防控制業(yè)務信息系統(tǒng),推進數(shù)字化、精細化、智慧化管理。探索建立公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)開放應用機制和規(guī)范,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生智能硬件、數(shù)據(jù)、算法的綜合水平。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,提供慢性病門診服務、網(wǎng)絡咨詢預約、就診指導和科普教育,減輕門診患者預檢分診壓力,開展跨區(qū)域遠程診治合作。

        27.智慧型公共衛(wèi)生能力建設。利用大數(shù)據(jù)、云計算等技術,分區(qū)域、分等級評估公共衛(wèi)生安全風險,明確防范重點和政策發(fā)力點,實施分級分類防控,實現(xiàn)應急工作精準高效。強化循證醫(yī)學理念,提高治療藥物的針對性和救治方案的科學性。發(fā)揮專家和智庫的決策咨詢作用,加強公共衛(wèi)生循證決策。在醫(yī)療機構、公共交通、公共場所等重點部位設置智能卡口和體溫監(jiān)測設施,強化智能監(jiān)測防控。完善重點人員行動軌跡追溯辦法。大力發(fā)展未來社區(qū)健康場景,探索和完善全生命周期、全診療流程的閉環(huán)數(shù)字健康管理。

        四、保障措施

        (一)堅持黨的領導,強化組織保障。

        堅持黨對公共衛(wèi)生事業(yè)的領導,圍繞《中共中央、國務院關于印發(fā)〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉的通知》戰(zhàn)略的總體目標,進一步轉變職能,強化公共衛(wèi)生責任,完善公共衛(wèi)生管理體制,提高管理效能。各鎮(zhèn)街和區(qū)相關部門要充分認識公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對高水平全面建成小康社會、促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展、構建人類衛(wèi)生健康共同體的意義和作用,牢固樹立大衛(wèi)生大健康理念,將公共衛(wèi)生安全和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總規(guī)劃,完善公共衛(wèi)生體系,健全公共衛(wèi)生網(wǎng)絡,抓好組織落實,不斷促進公共衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

        (二)加大財政投入,統(tǒng)籌資源保障。

        按照公共衛(wèi)生劃分的事權與財權投入責任,落實本地區(qū)公共衛(wèi)生投入責任,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生實際需要,調(diào)整支出結構,優(yōu)先保障公共衛(wèi)生建設需求。

        (三)加強部門協(xié)作,推進綜合管理。

        各有關部門要牢固樹立大局意識,準確把握公共衛(wèi)生工作的重點和難點,在區(qū)委區(qū)政府領導下,強化部門聯(lián)動,形成合力,共同做好公共衛(wèi)生工作。衛(wèi)生行政部門指導和協(xié)調(diào)專業(yè)公共衛(wèi)生機構共同落實,提高工作質(zhì)量,促進當?shù)毓残l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

        (四)強化規(guī)劃執(zhí)行,開展科學評估。

        堅持科學原則,項目化、清單化、責任化推進規(guī)劃執(zhí)行,制定相應指導規(guī)范,完善管理制度和工作流程。根據(jù)內(nèi)容,明確政府、各部門、公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構責任,分解目標任務、明確責任主體、細化工作舉措、層層抓好落實。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機制,強化督查考核和定期評估,把公共衛(wèi)生工作納入地方和部門領導干部績效考核,完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機制,增強規(guī)劃引導力、執(zhí)行力和約束力。

        (五)加強宣傳報道,廣泛社會動員。

        通過各種方式廣泛開展公共衛(wèi)生事業(yè)宣傳工作,增強全社會對公共衛(wèi)生事業(yè)的理解與認可,鼓勵社會組織和居民積極參與公共衛(wèi)生服務體系建設,健全社會資本參與公共衛(wèi)生的有效機制。暢通公眾參與渠道,進一步發(fā)揮相關行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及志愿者的作用,參與組織健康促進和健康科普工作。宣傳部門和新聞媒體把握正確的輿論導向,營造全社會重視公共衛(wèi)生、有序參與公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好格局。


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